Умершие мужчины могут стать отцами благодаря посмертному извлечению спермы, но этично ли это?
Родители израильского солдата начали кампанию в начале этого года, чтобы получить разрешение на использование его сперматозоидов для зачатия после того, как он был убит во время службы.
В 2020 году операция ЦАХАЛа в деревне Ябад на Западном берегу реки Иордан унесла жизнь 21-летнего израильского солдата Амита Бен-Игаля. Вскоре после смерти солдата его отец забрал его сперму.
Газета Jerusalem Post цитирует слова отца Бен-Игаля, который сказал, что его сын “действительно хотел стать родителем”.
“Он [сын] писал об этом. Он говорил об этом”, – сказал Игаль в сообщении Jerusalem Post.
Он сказал изданию, что после смерти сына он “перестал быть родителем”. Однако он не хочет, чтобы ему “запретили быть бабушкой и дедушкой”.
По данным Business Insider, Игаль утверждал, что у него есть контактная информация 182 женщин, готовых стать суррогатными матерями. Однако он и его жена не могут использовать сперму своего умершего сына из-за государственных ограничений.
В том же отчете Business Insider упоминается, что некоторые люди просят изменить израильское законодательство, чтобы позволить родителям использовать сперму своих умерших детей.
Посмертное извлечение спермы: вот как это работает
Процедура, известная как посмертное извлечение спермы (PSR), позволяет извлекать сперму у умирающего или даже умершего человека. По данным сайта Health.com, первый известный случай ПСР был зарегистрирован в 1980 году, а первый ребенок, родившийся в результате ПСР-зачатия, появился на свет в 1999 году.
В исследовании, опубликованном в октябрьском номере журнала Clinical Practice and Cases in Emergency Medicine за 2019 год, отмечается, что не все больницы и клиники по лечению бесплодия предоставляют эту процедуру. А в тех, которые предоставляют, часто существуют разные правила относительно того, кто, когда и как может обратиться с просьбой о проведении процедуры.
Как правило, сперма может быть извлечена из пациента, находящегося в состоянии смерти мозга или вскоре после объявления смерти. Согласно отчету журнала Medicinski Glasnik, опубликованному в феврале 2021 года, предполагаемый срок обычно составляет от 24 до 36 часов после смерти.
Хирург или уролог может провести биопсию яичка, эпидидимальную аспирацию (забор спермы иглой через кожу) или полную эктомию яичка для извлечения спермы.
Сперму можно собрать, заморозить и хранить так же, как в репродуктивных клиниках замораживают сперму в банке доноров спермы. Bloomberg добавил, что сперматозоиды мужчины могут быть собраны и храниться до 72 часов после его смерти. Извлечение сперматозоидов – простая и доступная процедура, которая обойдется в 1000 долларов за сам процесс и еще 100 долларов в год за хранение.
Когда супруга умершего готова забеременеть, медики могут попробовать экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) на одной из яйцеклеток (ЭКО). Однако эксперты утверждают, что женщина не может забеременеть с помощью внутриматочной инсеминации. Такая инсеминация подразумевает введение сперматозоидов в матку с помощью катетера, если сперма не была эякулирована в виде спермы.
Было проведено мало исследований, посвященных здоровью детей, рожденных с использованием посмертно полученной спермы, или успешности таких беременностей.
Этично ли использование спермы умершего мужчины или донора?
Жена или родители человека, который скоропостижно скончался в результате несчастного случая, не имея возможности иметь детей, могут попросить о проведении ПМСР, как и смертельно больные мужчины, желающие сохранить сперму для использования после смерти.
Государственная политика и судебные решения говорят в пользу того, чтобы разрешить доступ к операции родителям умерших людей. Предполагалось, что главная цель каждого человека – иметь детей. Однако возникли проблемы.
Существуют и другие этические вопросы, которые должны решить эксперты, стремящиеся создать протокол для таких обстоятельств. Давал ли умерший разрешение, например, на использование его спермы для деторождения после его смерти? Может ли кто-то сделать запрос на получение его спермы? Отвечает ли интересам ребенка его появление на свет без отца?
Пожелания мужчины должны быть четко сформулированы, и, похоже, все с этим согласны. Артур Каплан, глава отдела медицинской этики в Медицинском центре NYU Langone в Нью-Йорке, сказал в отчете Live Science (через Scientific American): “Основной принцип – не воспроизводить никого без его разрешения”.
Некоторые медицинские учреждения строго придерживаются этого правила и не берут сперму у умерших без их письменного информированного согласия. Однако многие запросы поступают в тех случаях, когда мужчина внезапно скончался, не выразив на это особого разрешения.
Предположим, есть доказательства того, что извлечение спермы могло быть желанием покойного. В этом случае несколько учреждений могут удовлетворить запрос, несмотря на отсутствие письменного разрешения. Например, разрешение может быть получено, если пара пыталась зачать ребенка или обсуждала этот вопрос с друзьями и родственниками.
Мотивация стороны, подающей запрос, – еще один фактор, который необходимо учитывать в просьбах о ПМСР. По мнению экспертов, члены семьи, пережившие тяжелую утрату, могут быть не в состоянии вынести разумное решение в данной ситуации. В связи с этим специалисты советуют обязательный период ожидания от нескольких месяцев до года, прежде чем использовать извлечение спермы для наступления беременности.
Каплан также отметил, что отказ в просьбе о проведении ПМСР связан с этическими проблемами. Он привел аргумент о том, что посторонним не должно быть позволено решать, кто может размножаться, в качестве одного из примеров того, как это может ограничить стремление семьи продолжить свое наследие.
Даже при наличии письменного разрешения покойного, ПМСР запрещена во Франции, Германии, Швеции и других странах. В Великобритании это возможно при наличии письменного разрешения. В соответствии с законами, регулирующими донорство органов, в США были удовлетворены специальные запросы на извлечение спермы.
Однако в той же статье Scientific American со ссылкой на экспертов говорится, что конечная цель – установить правила, которые уважают намерения покойного и отвечают интересам семьи и будущего ребенка, независимо от особенностей той или иной процедуры.
В нашем Telegram‑канале вы найдёте новости о непознанном, НЛО, мистике, научных открытиях, неизвестных исторических фактах. Подписывайтесь, чтобы ничего не пропустить.
