Зловонное женское “ индюшачье ухо ” вызвано многолетней инфекцией
Женщине в возрасте 50 лет был поставлен диагноз «уха индейки», при котором туберкулезная инфекция кожи привела к тому, что ее правое ухо на протяжении многих лет прогрессивно опухало, пока не достигло огромных размеров.
Период, термин ухо индейки конкретно относится к инфекции мочки уха, из-за которой кожа становится красноватой, бугристой и твердой на ощупь; сравнение с индейками может быть отсылкой к мясистым, бугристым шеям птиц, но в отчетах о случаях не указывается, какая особенность послужила причиной этого названия.
В случае женщины инфекция началась в детстве и медленно прогрессировала с течением времени, в результате чего опухшее ухо приобрело красновато-коричневый цвет, согласно отчету о случае, опубликованному 3 марта в журнале.
Обследование, проведенное в медицинском центре в Израиле, также показало, что области уха женщины приобрели «вид яблочного желе», что буквально означает, что цвет напоминал желе, приготовленное из вареных яблок, пишут авторы. Термин «яблочное желе» также относится к текстуре выпуклых узелков инфицированной кожи, которые кажутся студенистыми при прикосновении, согласно отчету 2013 года в журнале Инфекционные болезни в клинической практике.
Авторы писали, что «она была непреклонна в том, что поражение присутствовало с раннего детства, но постепенно увеличивалось», и из них начали выделяться зловонные выделения.
Первоначально женщина обратилась в клинику в 2008 году и получила два месяца лечения четырьмя антибиотиками для лечения уха индейки; затем курс лечения был сокращен до двух лекарств в течение следующих семи месяцев. С лечением инфекция улучшалась, но она не наблюдала за ней до 2020 года, когда у врачей была возможность повторно осмотреть ее, пишут авторы. Инфекция полностью исчезла, и ухо уменьшилось до нормального размера. Лишь клочок покрытой шрамами кожи оставался признаком инфекции.
Согласно отчету о болезни, кожные туберкулезные инфекции вызываются той же бактерией, которая поражает легкие, известной как Mycobacterium tuberculosis. Однако, согласно отчету 2012 г., опубликованному в отчете 2012 г., бактерия относительно редко поражает кожу по сравнению с другими очагами инфекции за пределами легких, такими как лимфатические узлы.
В частности, женщине с ухом индейки был поставлен диагноз «вульгарная волчанка», состояние, при котором инфекция M. tuberculosis очень медленно прогрессирует в коже, меняя ее цвет и текстуру в течение нескольких лет. Это наиболее частое проявление туберкулезной инфекции на коже.
Инфекция обычно возникает, когда M. tuberculosis мигрирует на кожу из других частей тела, часто через кровь или лимфатическую систему. Авторы отметили, что очень, очень редко заболевание может возникнуть после того, как человек получит вакцину Bacillus Calmette-Guérin (БЦЖ), предназначенную для предотвращения туберкулеза. Согласно отчету, опубликованному в журнале за 2016 год, это необычное осложнение встречается только у 5 из каждого миллиона таких прививок.
Вакцина БЦЖ не получила широкого распространения в США, где меры контроля эффективно снизили риск заражения, но вакцина по-прежнему обычно вводится младенцам и детям. в странах, где состояние остается обычным, по данным Центров по контролю за заболеваниями и инфекциями (CDC).
“Хронический, относительно бессимптомный характер [lupus vulgaris] может вызвать значительную задержку постановки диагноза “, – отмечают авторы. Фактически, авторы обнаружили несколько Другой дело отчеты описание пациентов, которые десятилетиями болели вульгарной волчанкой до того, как им был поставлен диагноз.
В целом туберкулез кожи «стал редкостью в последние десятилетия», но болезнь все еще может возникать в неожиданных местах, поскольку люди эмигрируют из регионов, где туберкулез является эндемическим, пишут авторы. Поэтому дерматологи во всем мире должны рассматривать вульгарную волчанку как возможность, если они сталкиваются с пациентами с индюковыми ушами или узелками яблочного желе, писали они.
В нашем Telegram‑канале вы найдёте новости о непознанном, НЛО, мистике, научных открытиях, неизвестных исторических фактах. Подписывайтесь, чтобы ничего не пропустить.
